Ko te hitori o te tono me te mahi a nga miihini miihini i roto i te neurosurgery

 

I roto i te hitori o te neurosurgery, te tono omicroscopes pokangahe tohu pakaru whenua, ka anga whakamua mai i te waa neurosurgical tuku iho o te mahi pokanga i raro i te kanohi tahanga ki te waa neurosurgical hou o te mahi pokanga i raro i tekaruiti. Ko wai me te wa i mahi aimahi microscopestimata ki te whakamahi i roto i te neurosurgery? He aha te mahikaruiti pokangatakaro i roto i te whanaketanga o te neurosurgery? Ki te ahu whakamua o te pūtaiao me te hangarau, kaKaruoro whakahaereka whakakapihia e etahi taputapu matatau ake? He patai tenei e tika ana kia mohiohia e ia neurosurgeon me te whakamahi i nga hangarau hou me nga taputapu ki te mara o te neurosurgery, e whakatairanga ana i te whakapai ake i nga pukenga mahi neurosurgery.

1, Te hitori o nga tono moroiti i te mara rongoa

I roto i te ahupūngao, ko nga arotahi karaehe he mohiti convex me te hanganga kotahi e whai mana whakanui ana, a he iti to ratou whakanui, e kiia ana ko nga karaihe whakanui. I te tau 1590, e rua nga tangata Tatimana i whakaurua e rua nga pereti arotahi porowhita ki roto i tetahi oko porotakaroa angiangi, na reira ka whakaaroa te taputapu whakahiato hanganga hiato tuatahi o te ao: tekaruiti. I muri mai, ka whakapai tonu te hanganga o te microscope, ka piki haere tonu te whakanui. I tera wa, ko nga kaiputaiao te nuinga o te whakamahi i teneikarumaru hiatoki te mataki i nga hanga iti o nga kararehe me nga tipu, penei i te hanganga o nga pūtau. Mai i te waenganui ki te mutunga o te rau tau 1800, kua whakamahia haeretia nga mohiti whakanui me te karuiti ki te waahi rongoa. I te tuatahi, i whakamahia e nga taote nga mohiti whakanui ahua mohiti me te hanganga arotahi kotahi ka taea te whakanoho ki te piriti o te ihu mo te pokanga. I te tau 1876, i mahia e te taote Tiamana a Saemisch te pokanga "microscopic" tuatahi o te ao ma te whakamahi i te karaehe whaarahi karu (kaore i te mohiotia te momo pokanga). I te tau 1893, i hangaia e te kamupene Tiamana a Zeiss tekaru karu, e whakamahia ana mo te tirotiro whakamatautau i roto i nga whare taiwhanga hauora, me te tirotiro i nga whara o te koina me nga ruma o mua i te waahi o te ophthalmology. I te tau 1921, i runga i te rangahau taiwhanga mo te tinana o roto o nga kararehe, ka whakamahia e te tohunga otolaryngologist Swedish a Nylen hekaruiti hāparapara monoculari hoahoatia, i hangaia e ia ake hei mahi pokanga otitis media i runga i te tangata, he pokapara moroiti pono. Kotahi tau i muri mai, ka tukuna e te taote rangatira a Nylen a Hlolmgren hekaru karu hāparaparahangaia e Zeiss i roto i te ruma whakahaere.

Ko te waweKaruoro whakahaerehe maha nga ngoikoretanga, penei i te ngoikoretanga o te miihini, te kore e kaha ki te neke, te whakamarama o nga toki rereke me te whakamahana o te arotahi whainga, te whaiti o te waahi whaanui pokanga, me era atu.microscopes pokanga. I roto i nga tau e toru tekau e whai ake nei, na te pai o te taunekeneke i waenga i nga taote mekaihanga karuiti, te mahinga omicroscopes pokangai whakapai tonu, akaru karu pokanga karu, karumaru kua eke ki runga, nga arotahi topa, te whakamarama puna marama coaxial, te hikohiko, te pehanga wai ranei e whakahaere ana i nga ringaringa toi, te mana hikoi waewae, me era atu mea i hangaia. I te tau 1953, i hangaia e te kamupene Tiamana a Zeiss he raupapa motuhakemicroscopes pokanga mo te otology, he pai rawa mo nga pokanga i runga i nga whiu hohonu penei i te taringa waenga me te wheua tinana. Ahakoa te mahi omicroscopes pokangakei te pai haere tonu, kei te huri haere tonu te whakaaro o nga taote. Hei tauira, na nga taakuta Tiamana a Zollner raua ko Wullstein i kii teramicroscopes pokangaMe whakamahi mo te pokanga hanga kirikiri tympanic. Mai i te tekau tau atu i 1950, kua whakarereke haeretia e nga tohunga ophthalmologists te whakamahi i nga microscopes anake mo nga whakamatautau ophthalmic me te whakauru.karuiti otosurgicalki te pokanga ophthalmic. Mai i tera wa,Karuoro whakahaerekua whakamahia nuitia i roto i nga waahanga otology me ophthalmology.

2、Te tono mo te microscope pokanga i roto i te neurosurgery

Na te motuhake o te neurosurgery, te tono omicroscopes hāparapara i roto i te neurosurgeryhe paku muri ake i te otology me te ophthalmology, a kei te kaha te ako a nga neurosurgeon i tenei hangarau hou. I taua wa, ko tete whakamahi i nga microscopes pokangai Uropi te nuinga. Ko Perrit te tohunga mata o Amerika i whakauru tuatahimicroscopes pokangamai i Uropi ki te United States i te tau 1946, e whakatakoto ana i te turanga mo nga neurosurgeon Amerika hei whakamahiKaruoro whakahaere.

Mai i te tirohanga o te whakaute i te uara o te oranga o te tangata, ko nga hangarau hou, taputapu, taputapu ranei e whakamahia ana mo te tinana o te tangata me uru ki nga whakamatautau kararehe tuatahi me nga whakangungu hangarau mo nga kaiwhakahaere. I te tau 1955, ka mahia e te tohunga neurosurgeon Amerika a Malis he pokanga roro ki runga i nga kararehe ma te whakamahi i te akaru karu hāparapara. Ko Kurze, he taote neurosurgeon i te Whare Wananga o Southern California i Amerika, i pau i te kotahi tau ki te ako i nga tikanga pokanga o te whakamahi i te microscope i roto i te taiwhanga i muri i te mataki i nga pokanga taringa i raro i te microscope. I te marama o Akuhata i te tau 1957, i pai tana mahi i tetahi pokanga neuroma acoustic ki runga i tetahi tamaiti 5 tau te pakeke ma te whakamahi i tekaruiti pokanga taringa, koinei te pokanga microsurgical tuatahi o te ao. I muri tata mai, i angitu a Kurze ki te mahi i te whakahiatotanga nerve sublingual facial nerve ki runga i te tamaiti ma te whakamahi i tekaruiti pokanga, a he pai te ora o te tamaiti. Koinei te tuarua o nga pokanga microsurgical i te ao. I muri mai, ka whakamahia e Kurze nga taraka hei kaweKaruoro whakahaereki nga waahi rereke mo te microsurgical neurosurgery, me te tino taunaki kia whakamahiamicroscopes pokangaki etahi atu neurosurgeon. I muri mai, ka mahia e Kurze nga pokai tapahi aneurysm cerebral ma te whakamahi i te akaruiti pokanga(ko te kino, kaore ia i whakaputa i nga tuhinga). Na te tautoko a te turoro neuralgia trigeminal i rongoatia e ia, i whakatu ia i te taiwhanga neurosurgery turanga anga moroiti tuatahi o te ao i te tau 1961. Me maumahara tonu tatou ki te takoha a Kurze ki te moroiti me te ako mai i tana maia ki te whakaae ki nga hangarau hou me nga whakaaro. Heoi, tae noa ki te timatanga o te tekau tau atu i 1990, karekau etahi o nga taote neurosurgeon i Haina i whakaaeKo nga microscopes neurosurgerymo te pokanga. Ehara tenei i te raruraru ki teKaruoro neurosurgeryake, engari he raruraru ki te mohiotanga whakaaro o nga neurosurgeons.

I te tau 1958, i whakaturia e Donaghy te tohunga neurosurgeon o Amerika te taiwhanga rangahau moroiti me te whakangungu whakangungu tuatahi o te ao ki Burlington, Vermont. I nga wahanga tuatahi, ka raru ano ia i te rangirua me nga raruraru putea mai i ona rangatira. I roto i te whare wananga, i whakaaro tonu ia ki te tapahi i nga oko toto ki te tango tika i te thrombi mai i nga turoro e mate ana i te mate roro. No reira i mahi tahi ia me te taote vascular Jacobson mo te rangahau kararehe me te haumanu. I taua wa, i raro i nga ahuatanga o te kanohi tahanga, ko nga oko toto iti anake me te diameter o te 7-8 millimeters neke atu ranei ka taea te tuitui. Hei whakatutuki i te anastomosis mutunga-ki-mutunga o nga oko toto pai ake, i ngana tuatahi a Jacobson ki te whakamahi i te karaehe whakanui ahua mohiti. I muri tata, ka maumahara ia ki te whakamahi i tekaruiti hāparapara otolaryngologymo te pokanga i a ia e noho ana hei rata noho. Na, na te awhina a Zeiss i Tiamana, i hangaia e Jacobson he karuiti pokai whakahaere rua (Diploscope) mo te anastomosis vascular, e taea ai e nga taote e rua te mahi pokanga i te wa kotahi. Whai muri i te maha o nga whakamatautau kararehe, i whakaputaina e Jacobson tetahi tuhinga mo te microsurgical anastomosis o nga kuri me nga uaua kore carotid (1960), me te 100% patency reeti o te anastomosis vascular. He pepa rongoa hou tenei e pa ana ki te microsurgical neurosurgery me te pokanga vascular. I hangaia hoki e Jacobson etahi taputapu moroiti, penei i te kutikuti moroiti, te pupuri ngira moroiti, me te kakau taputapu moroiti. I te tau 1960, i pai te mahi a Donaghy i te thrombectomy i raro i te akaruiti pokangamo te manawanui ki te thrombosis cerebral. I timata a Rhoton mai i te United States ki te ako i te anatomy roro i raro i te microscope i te tau 1967, he paionia tetahi mara hou mo te microsurgical anatomy me te whai koha nui ki te whanaketanga o te microsurgery. Na nga painga omicroscopes pokangame te whakapai ake i nga taputapu moroiti, he nui noa atu nga kaitoro e pai ana ki te whakamahimicroscopes pokangamo te pokanga. A he maha nga tuhinga e pa ana ki nga tikanga microsurgical.

3、 Te tono mo te microscope pokanga i roto i te neurosurgery i Haina

I te mea he Hainamana tangata whenua ki tawahi i Hapani, i koha e Ahorangi Du Ziwei te whare tuatahimicroscope neurosurgicalme te honongataputapu microsurgicalki te Tari Neurosurgery o Suzhou Medical College Affiliated Hospital (inaianei ko te Neurosurgery Department o Suzhou University Affiliated First Hospital) i te tau 1972. I muri i tana hokinga mai ki Haina, i mahi tuatahi ia i nga pokai microsurgical penei i te intracranial aneurysms me te meningiomas. I muri i te ako mo te waatea omicroscopes neurosurgicalme nga taputapu moroiti, ko Ahorangi Zhao Yadu mai i te Tari Neurosurgery o Beijing Yiwu Hospital i toro atu ki a Ahorangi Du Ziwei mai i te Kareti Hauora o Suzhou ki te mataki i te whakamahinga omicroscopes pokanga. Ko Ahorangi Shi Yuquan mai i te hohipera o Shanghai Huashan i toro atu ki te tari o Ahorangi Du Ziwei ki te mataki i nga mahi microsurgical. Ko te mutunga mai, he ngaru whakataki, ako, me te whakamahinga oKo nga microscopes neurosurgeryi whakaohohia i roto i nga pokapū neurosurgery nui i Haina, e tohu ana i te timatanga o te micro neurosurgery o Haina.

4、Ko te Painga o te Mirosurgery Surgery

Na te whakamahi omicroscopes neurosurgical, Ko nga pokanga kaore e taea te mahi ma te kanohi tahanga ka taea i raro i nga tikanga o te whakanui 6-10 nga wa. Hei tauira, ko te mahi pokanga pukupuku pituitary i roto i te ethmoidal sinus ka taea te tautuhi me te tango i nga pukupuku pituitary i te wa e tiaki ana i te repe pituitary; Ko nga pokanga kaore e taea te mahi ma te kanohi tahanga ka pai ake te mahi pokanga, penei i nga pukupuku roro me nga pukupuku i roto i te taurakira. He 10.7% te mate o te Kaiakoranga a Wang Zhongcheng mo te pokanga o te roro i mua i te whakamahimicroscope neurosurgery. I muri i te whakamahi i te microscope i te tau 1978, ka heke te mate mate ki te 3.2%. Ko te tere o te mate o te pokanga whakaheke toto totoka me te kore whakamahi akaruiti pokangako te 6.2%, a i muri mai i te tau 1984, me te whakamahi amicroscopes neurosurgery, kua heke te reeti mate ki te 1.6%. Te whakamahi omicroscope neurosurgeryka taea te rongoa i nga pukupuku pituitary na roto i te huarahi transnasal transsphenoidal iti rawa te invasive me te kore e hiahiatia mo te craniotomy, ka whakaheke i te reeti mate mate i te 4.7% ki te 0.9%. Ko te whakatutukitanga o enei hua kaore e taea i raro i nga pokanga kanohi tawhito, namicroscopes pokangahe tohu mo te neurosurgery hou, a kua noho ko tetahi o nga taputapu haangai e kore e taea te whakakapi i roto i nga mahi neurosurgery hou.